《史记·扁鹊仓公列传第四十五·齐郎中令循病[1],众医皆以为蹶人中[2],而刺之[3].》鉴赏

《史记·扁鹊仓公列传第四十五·齐郎中令循病[1]，众医皆以为蹶人中[2]，而刺之[3]。》鉴赏

臣意诊之，曰：“涌疝也^[4]，令人不得前后溲^[5]。”循曰：“不得前后溲三日矣。”臣意饮以火齐汤^[6]，一饮得前(后)溲，再饮大溲^[7]，三饮而疾愈。病得之内。所以知循病者，切其脉时，右口气急^[8]，脉无五脏气^[9]，右口脉大而数。数者中下热而涌^[10]，左为下，右为上^[11]，皆无五脏应^[12]，故曰涌疝。中热，故溺赤也^[13]。

【段意】 记病案之三：齐郎中令循病，众医诊断为蹶症，用针刺治疗。仓公诊断为涌疝，解不出大小便。服饮火齐汤三次即排泄通畅而病愈。病因是性生活无节制。病案中细述了这种病病不在于五脏器官、而在于热邪上行的脉象及病理。

注释

[1]郎中令:官名,职掌宫廷门户。循:人名。[2]蹶人中:气逆行人内脏。[3]刺:针刺疗法。[4]涌疝(shan):心腹气痛类病。[5]不得前后溲(sou):言排泄大小便困难。[6]火齐汤:药剂名。[7]大溲:通畅排便。[8]右口气急:右手寸口部位脉急。[9]脉无五脏气:言从脉搏中没有诊到五脏有病气。[10]数(shuo)者中下热而涌:言右口脉急是因为身体中下部热邪之气涌动。[11]左为下:左手寸口脉急是热邪之气下行。右为上:右手寸口脉急是热邪之气上行。[12]皆无五脏应:言脉象上未见五脏有病的反应。[13]中热,故溺赤:体内有热邪,因而小便赤黄。