《史记·扁鹊仓公列传第四十五·齐中尉潘满如病少腹痛[1],臣意诊其脉,》鉴赏

《史记·扁鹊仓公列传第四十五·齐中尉潘满如病少腹痛[1]，臣意诊其脉，》鉴赏

“遗积瘕也^[2]。”臣意即谓齐太仆臣饶、内史臣繇曰^[3]：“中尉不复自止于内^[4]，则三十日死。”后二十馀日，溲血死^[5]。病得之酒且内。所以知潘满如病者，臣意切其脉深小弱，其卒然合合也^[6]，是脾气也^[7]。右脉口气至紧小^[8]，见瘕气也^[9]。以次相乘，故三十日死^[10]。三阴俱抟者^[11]，如法^[12];不俱抟者，决在急期^[13];一抟一代者，近也^[14]。故其三阴抟，溲血如前止^[15]。

【段意】 记病案之七：齐国中尉潘满如小腹痛，诊断为瘕症，若不停止房事，30日即死。病人20余日尿血而死。病因是酒色过度。病案中记述了瘕症的脉象，讲了根据脉象推断不同患者死期的规律。

注释

[1]中尉:武官名,掌京师治安。潘满如:人名。少腹:小腹。[2]瘕(jia):病名,腹内气积成块,痛无定处,聚散无常。[3]太仆:官名,九卿之一,掌管国君舆马及马政。饶:人名。内史:官名,掌管民政。繇(yao):人名。[4]不复自止于内:再不自觉停止房事。[5]溲血:尿血。[6]卒(cu)然合合:言(三种脉象)猝然聚合。卒:通“猝”,突然。合合:聚合的样子。[7]脾气:脾病的脉气。[8]右脉口:右手寸口。气至紧小:脉气来得紧小。[9]见(xian)瘕气:显现瘕症脉气。[10]以次相乘,故三十日死:按照(脾乘肾、肾乘心、心乘肺、肺乘肝、肝再乘脾,五日乘一脏)的次序相乘,三十日死。相乘,指五脏之间相互克制过分。[11]三阴:指少阴、厥阴、太阴脉。俱抟(tuan):都出现聚集。[12]如法:符合(以上)规律。[13]决在急期:决断生死在短期内。[14]一抟一代:三阴俱抟与代脉交替出现。近,指死期临近。[15]故其三阴抟,溲血如前止:言潘满如脉象三阴俱抟,所以像前面所说的三十日尿血而死。止,句末语助词,表示确定语气。