《史记·扁鹊仓公列传第四十五·安陵阪里公乘项处病[1],臣意诊脉,》鉴赏

《史记·扁鹊仓公列传第四十五·安陵阪里公乘项处病[1]，臣意诊脉，》鉴赏

“牡疝^[2]。”牡疝在鬲下^[3]，上连肺。病得之内。臣意谓之：“慎毋为劳力事，为劳力事则必呕血死。”处后蹴踘^[4]，要蹶寒^[5]，汗出多，即呕血。臣意复诊之，曰：“当旦日日夕死^[6]。”即死。病得之内。所以知项处病者，切其脉得番阳^[7]。番阳人虚里，处旦日死。一番一络者^[8]，牡疝也。

臣意曰：他所诊期决死生及所治已病众多^[9]，久颇忘之，不能尽识^[10]，不敢以对^[11]。

【段意】 记病案之二十五：安陵阪里项处患病，仓公诊断为牡疝，病因在于房事方面，劝其勿作费劳力之事，费劳力必吐血而死。后来项处踢球吐血，仓公再诊断认为明日即死。项处果然死了。病案记录了牡疝的发病部位、症状、脉象、预后。

仓公还说，其他诊断、决死生、治愈的病很多，时间久了，忘了许多，不敢对答。

注释

[1]安陵:县名,故城在今陕西咸阳市东。阪(ban)里:里巷名称。公乘:爵位。项处:人名。[2]牡疝:病名,即心疝,心为牡脏,故病名牡疝。牡属阳,又称阳疝。[3]鬲:通“膈”,横膈膜。[4]蹴(cu) 踘(ju):踢球游戏。蹴,踢。踘,也作“鞠”,球。[5]要(yao)蹶寒:腰部扭伤受寒。蹶,跌倒,引申指挫败,此可能指扭伤。[6]旦日日夕:明日近黄昏时。[7]番阳:番阳脉,脉病名称。番,同“翻”,言阳脉翻入虚里。[8]一番一络:指一方面切到了番阳脉,一方面诊断出上连于肺。络,连。[9]他:其他。所诊:所诊断。期决死生:决断生死、死期。治已:治愈。[10]不能尽识(zhi):不能完全记得。识,记。[11]不敢以对:不敢用来回答(皇上对我行医情况的询问)。