程杏轩切脉的失误

程杏轩切脉的失误

世间一切事物有正常有反常，有特殊或一般，比如有人的心脏不在左侧反而在右侧，盲肠不在右侧反而在左侧，所谓异位心，异位盲肠。医生或其它人对这个问题如果不注意，或者没有这方面的知识，往往吃亏。

《杏轩医案》记有一则“反关脉”的事例发人深省：有个木匠姓王，一直闹胃口痛没有治好，一位医生给了他一剂草药，吃了以后陡然便血，一次就拉半桶血，一阵阵昏死过去，请了好几个医生，都说连脉都没有了，根本没法治啦。请来程杏轩治疗，一摸脉，一点脉也没有，程先生认为必由脱血造成的，必须益气才有救，需用人参，但是一个穷木匠是绝对没有力量买人参吃的，便推辞说无力买参不能医治，预料王木匠早晚必死无疑。不想过了一个月，两个人在道路上碰见，并看到王木匠行动自如，心里非常奇怪。后来，因为其它病找程先生医治，就问他以前的病如何好的，王木匠回答说：“先生说我病危，非用人参则不能好病，我求医没用只好每天熬党参汤喝，侥幸活下来。”程先生说：“你恰好用了血脱益气的方法，故而有效。我摸一下你的脉吧。”再摸两只手的脉仍然没有跳动，程先生心想：人若无脉怎么能活呢?思考了半天，恍然大悟，这个人大概是“反关脉”吧?一查脉。果然是与众不同的“反关脉”。原来诊脉的位置一般要按两只手的桡动脉，位置在腕关节外侧的桡骨小头下方，特殊人体结构的人桡动脉不走这个方向，而是从尺侧偏斜过腕部到手掌，走向相反所以叫“反关”，另外还有一些人的脉与反关相反，斜着从手腕向手背行走，按脉必须按手背，又叫做“斜飞脉”，因而同是人类，其生长结构也有特异情况，做医生的必须要仔细认真，并且要有这方面的知识和经验。为此，程先生告诫说：“予前诊时，固见其外证之危，仓卒未及细究，识此告诸诊家，务须留神详察也。”

人体或事物同类异常现象是普遍存在的，程杏轩的失误就是被常规经验混淆了思路，我们在处理或解决问题时，应该考虑到事物的这种情况存在的可能，以便使我们不失误或者少失误。