《千金方》和《外台秘要》

《千金方》和《外台秘要》

唐代，印度的医学知识也在中国流传。印度古代的眼科很有名，有一部叫做《龙树眼论》的书，早就传入中国，在唐代仍然流传。另外，唐代还有会治老年白内障的印度眼科医生在中国。白居易有一首《眼病》诗，就反映了这一情况，他在诗中写道：“案上谩铺《龙树论》，盒中虚捻决明丸。人间方药应无益，争得金篦试刮看。”刘禹锡也有一首诗，叫做《赠眼医婆罗门僧》，诗中有这样两句：“师有金篦术，如何为发蒙。”这里的“金篦”是指当时印度医僧用来拨刮白内障的金属器，“金篦术”则是指这一手术。

下面要重点介绍一下唐代的两部医书。

《千金要方》和《千金翼方》有时又被合称为《千金方》。其作者是隋唐时代的著名医药学家孙思邈。《千金要方》是他于永徽三年(公元652年)在广泛搜集历代各家方书和民间验方的基础上编辑成的，另一部则是他于30年后根据自己的行医经验撰写成的。这两部书都是我国现存的最早的医学类书，在中国医学史上享有崇高的地位。据《旧唐书》本传，孙思邈“七岁就学，日讲千余言。弱冠，善谈老庄及百家之说，兼好释典”。即是说，他很早就受有佛教典籍的影响。这影响在他的著作中表现了出来。在《千金要方》的《序例》中，他写道：“经说：‘地水火风，和合成人。凡人火气不调，举身蒸热;风气不调，全身强直，诸毛孔闭塞;水气不调，身体浮肿，气满喘粗;土气不调，四肢不举，言无音声。火去则身冷，风止则气绝，水竭则无血，土散则身裂……凡四气合德，四神安和。一气不调，百一病生;四神动作，四百四病，同时俱发。’又云：‘一百一病，不治自愈;一百一病，须治而愈;一百一病，虽治难愈;一百一病，真死不治。’”这说明他的医学思想包含着印度医学理论的成分。在1936年的《中国医学杂志》上，范行准先生发表了《胡方考》一文，经过考证，他认为，《千金翼方》中有不少方子都是来自印度的方剂。有些药方，孙思邈已经作了明确的说明。例如有一个《服昌蒲方》，孙思邈写道，此方是“天竺摩揭陀国王舍城邑陀寺三藏法师跋摩米帝以大业八年与突厥使主，至武德六年七月二十三日为洛州大德护法师、净土寺主矩师笔译出”。在《苦参消石酒方》所附《浸酒法》中，孙思邈又说：“黄青白消石等是百药之王，能杀诸虫，可以长生，出自乌场国(古代印度一国名)，采无时。此方出《耆婆医方论·治疾风品法》中。”可见，上述各方有的是采自印度医书，有的是采用了印度方面传来的药物。

《外台秘要》的作者是略晚于孙思邈的另一位唐代医药学家王焘。据《新唐书》本传，王焘出身于仕宦之家，曾为官，性至孝，“数从高医游，遂穷其术，因以所学作书，号《外台秘要》”。《外台秘要》成书于天宝十一年(公元752年)，全书共40卷，分1104门，载有6000余方，是汇集前人69家医方书而撰成的医学巨著。其中介绍了不少印度方面的医药学知识。

《外台秘要》卷二一《眼疾二十四门》记载：“谢道人曰：夫眼者，六神之主也。身者，四大所成也。地水火风，阴阳气候，以成人身八尺之体。骨肉肌肤，块然而处，是地大也;血泪膏涕津润之处，是水大也;生气温暖，是火大也;举动行来，屈伸俯仰，喘息视瞑，是风大也。四种假合，以成人身。”王焘说这位谢道人俗姓谢，号陇上道人，住齐州，从西国胡僧学眼科医术。从谢道人的言论看，他是受了印度医学理论的影响，因此，他所从学的“西国胡僧”很可能是印度人。同卷同门又有谢道人撰《天竺经论眼序》一首，说：“盖闻乾坤之道，唯人为贵，在身所重，唯眼为宝。以其所系，妙绝通神，语其六根，眼最称上。是以疗眼之方，无轻易尔。”这也足以证明印度古代的医学理论在当时的影响。此外，据范行准《胡方考》，书中有关印度的方剂也有很多。这些药方中，有的在唐代以前就传入中国，有的则流行于唐代，有的甚至是唐朝宫廷中使用的。此外还有一些香药方、熏衣香药方，则多是供上层社会所使用。