心理症状:女孩总听到有人骂脏话
王宏是个初三女孩,眼看就要毕业中考的日子,却不愿去上学了,说是因为同学闹了矛盾,怕见到同学们。家长拗不过,也就同意王宏在家里自学最后参加中考。倚仗平时基础好,王宏中考成绩还不错。全家人这才松了一口气,都以为总算太平无事了。可出乎预测的是,毕业之后并没有太平无事,王宏不敢出门了,甚至连同学来电话都不敢接了。这样下去怎么行?王宏到底怎么了?
初步会话了解到,困扰王宏的问题主要是总听到有人骂她脏话。最初是从毕业前两个多月的时候,王宏和一个男生发生了冲突,结果这个同学纠集了几个人来攻击王宏,羞辱王宏,骂王宏带有性字眼的脏话。经过老师干预问题才算解决,那个同学也公开承认错误。但是从那以后,王宏就经常听到别人骂自己那句脏话的声音。
王宏自己说:现在我觉得我越来越不对了,我总是很清楚地听到有人骂我那句脏话。在家里会这样,在外边也会这样。中考的时候,走进考场路过一个男生旁边,也听到他骂我那句脏话,可是我一点也不认识他,难道是我的同学散布了我的坏话?嗨,这种莫名其妙的声音,让我太痛苦了,太害怕了。就这样,我不敢出门,不敢见人,不敢接电话了。
心理把脉:心理压力超重造成的幻听
原来如此,王宏总听到别人骂自己的脏话,很明显这是出现了幻听。所谓幻听是实际上外界没有声音刺激,人却有虚幻的听觉,是幻觉的一种。一说到幻听,不少人就会想到精神病。但是,是不是所有的幻听都是精神病症状?
确实,幻听是精神病人常见症状之一,尤其多见于精神分裂症。但不能说幻听必定是精神病症状。幻听也可能由心理因素诱发,是心理障碍的表现。
最近国外有研究者认为,人都可能会发生幻听,特别是当感到压抑的时候。比如那些刚刚失恋的人,悲伤中很可能会听到曾经恋人的声音。童年的创伤,对人的不信任感,不安全感,由被攻击造成的恐惧感等,都有可能造成人的幻听。我国也有专家发现,有些出现幻听者曾受过严重的心理创伤,其幻听的内容与心理创伤密切相关。因此,不能单凭一个幻听就诊断为精神病,要综合各方面症状,包括思维障碍、情感障碍、意志障碍、自知力缺乏或丧失等症状来诊断。
看看坐在我面前的王宏,思维情感和行为举止没有任何异常,语言交流没有丝毫障碍,自知力也完全正常,除了一个幻听,没有任何精神病迹象。而且,家长也带孩子做过精神科检查,没有发现精神病。很明显,王红的幻听并非精神病症状。
为了对王宏的幻听进行深入的心理探究,我们进行了较多的沟通会话。王宏诉说了很多同学关系方面的问题,大多属于同学之间的逗笑或是恶作剧。
下面是王宏诉说中的一些细节:有一次,前桌的一个同学,我们互相说说笑笑,难免说轻说重的,后来那个同学就对我不好了;有一次,考试后老师发试卷,我让前面一个同学递给我,这个同学回头瞪我一眼,又坏坏地笑了一声;有一次,老师上课念我的名字,有同学就起哄;有一次,一个同学让我从家里给他捎来点缝衣服的线用,看我答应他了旁边就有同学起哄;有一次,我和前面的同学说笑,就听到后面有同学在骂我脏话,就是从那以后,我就不敢上学了……
这些似乎无谓的细节中我听出了一点很有意义的信息,于是问道:如果马老师猜得不错,你说的这些同学都是男同学,对吗?王宏说我猜的不错,说她就是怕男生,特别怕男生说自己不好,哪怕是逗笑,也让她心里很难受,那句骂人的脏话最初也是出自一个男生之口,当时让她心里难受极了,羞愧,紧张,无地自容。
作为初中生的王宏,性心理发展正处于积极接近异性期。这时候的青少年自我意识非常敏感,很在意自我形象,特别是在异性同学眼里的形象。而此时的男女孩的自我意识往往是消极的否定的,所以,这时候的女孩子容易把自己当成丑小鸭,希望接近异性,又怕异性不喜欢。如果再有来自男孩子直接的否定评价,女孩就会更加自我否定。王宏就是这样,来自男生的种种逗笑和恶作剧,激活并强化了她的自我否定意识,心理上压力很重。而带有性字眼的羞辱性脏话,超出了她的心理承受能力,冲垮了她的心理防线,使她完全陷入消极否定的自我之中。由于消极心理暗示,那句脏话便变成了一种自我否定的标志,时常萦绕耳边,于是出现了幻听。
具体说到幻听发生的机理是这样的。人的感情长期处于压抑状态,就会引起心理功能的紊乱,这时对周围刺激的敏感性增加,致使大脑接收信息庞杂无序,大脑无法对接收的信息进行正确整理,这就可能造成感觉的错误,就会出现幻听等幻觉。再有,幻听还源于此前残留大脑很深的客观声音刺激留下的痕迹。就是说,王宏的幻听确实源于男生那句骂人的脏话,对大脑刺激后所留下的信息。心理功能正常的人,这种遗留的信息只是作为思维时进行再加工的素材,而不再是听觉信息,不会再引起引起听觉。可是对一些心理受到刺激的人,心理功能发生暂时性紊乱的同时,听觉中枢同样发生了紊乱,于是,留存在大脑中的语言信息被激活,人又仿佛接收到了听觉信息,而出现幻听。
心理处方:建立积极的自我意识
鉴于王宏的情况,经过协商确定对王宏主要从几个方面进行了心理疏导。
第一,解释说明,认知领悟。
认知领悟对于心理功能的回复是十分重要的。我们首先就王宏幻听的性质和缘由等进行了交流,使王宏和家长消除顾虑。此外,还单独和王宏就自我意识、人际互动、青春期性心理等进行了交流,使王宏领悟到,怕别人骂自己是自己不能接纳自己,因而需要学会自我接纳,以自我接纳态度与人交往,别人也会接纳你;同时还应接纳自我的性心理体验。在成功日记里,王宏记录了自己的逐步深入的领悟。
第二,走出封闭,增进交往。
王宏的不敢出门不敢接听电话,是一种自我封闭心态。只有走出自我封闭,增进人际交往,才能切身感受到大家是接纳自己的,才能确立积极的自我意识。因此,从一开始就建议王宏,主动增进与同学的交往。第一步,如果同学来电话要热情地接电话;第二步,主动地和同学电话联系;第三步,把同学请进家门交流;第四步,走出家门找同学一起活动。在这个过程中,家长及时给予鼓励和支持。反馈信息表明,王宏逐步达到目标,而且自我感觉逐渐好转,内心安全感逐渐增强。
第三,助长自我,增强自信。
最重要的是帮助王宏逐渐克服自我否定意识,克服自卑心理,增强自信,建立一个积极的自我意识。为此,从几个方面进行辅导。一是通过自我评价助长自我。在咨询会话中,我引导王宏进行口头自我介绍,连续进行三次,逐渐增加了积极的内容。我建议王宏回去后,继续写成功日记,以文字的方式做自我评价,逐渐增加自我的积极因素。二是通过家长评价助长自我。在王宏助长自我的过程中,家长积极配合,就生活中王宏各方面的具体表现,多给肯定评价,来强化她的自信心。反馈信息表明,随着王宏积极自我意识的逐步形成,心理逐渐放松,幻听症状逐渐烟消云散。新学年开始的时候,王宏开始了正常的高中生活。
【马老师微语录】青少年自我意识非常敏感,很在意自我形象,特别是在异性同学眼里的形象。
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