灾难后，为什么会有反应障碍

灾难后，为什么会有反应障碍

“老师的指责、同学异样的眼神，是我梦境的全部。每天我都梦到老师的训斥，周围是异样眼神的同学和慌乱的爸爸妈妈。每次惊醒，我都感觉自己紧张得喘不过气。转学半年了，我每天都被这样的噩梦惊醒而不知所措。”

——15岁的女孩梁珉雅

创伤后应激障碍，是对重大生活变故如被老师、同学误解的一种异常的精神反应。它是一种延迟性、持续性的心身疾病。由于受到异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤，导致延迟出现和不能缓解的心理障碍。简而言之，创伤后应激障碍是一种遭受精神或生活创伤后的心理失衡状态。

梁珉雅是个15岁的品学兼优的女孩，半年前被误解偷拿同学的计算器。虽然后来事实证明了梁珉雅的清白，老师和同学也都向其道歉，但还是让她感觉自己无法在原来的班级继续学习而转学校。这半年来，她情绪低落、抑郁、孤僻、精神涣散、精力无法集中，学习成绩一落千丈，夜晚噩梦连连，身体也每况愈下。

心理医生告诉我们，梁珉雅的这种现象属于典型的创伤后应激障碍，需要进行心理治疗。那么，什么是创伤后应激障碍呢？

导致产生创伤后应激障碍的事件，是人们经历或目睹威胁性的事件。这类事件包括战争、地震、严重灾害、严重事故、被强暴、受酷刑、被抢劫等。经历这类事件的人都会感到痛苦至极，常引起人的极度恐惧、害怕、无助。这类事件称为创伤性事件。对梁珉雅来讲，被同学和老师误解击垮了她的自尊心和自信心，是严重的创伤事件。

许多经历创伤后的人很快就能恢复正常的生活，但一些人却会因应激反应之后久久不能恢复，甚至会随着时间推移而更糟，这些人可能会发展成创伤后应激障碍。20%的女性在经历创伤事件后会发展成影响深远的创伤后应激障碍，她们通常会在梦中重现场景，并伴有睡眠困难，困在自己的事发现场走不出来，并与周围的人疏远。这些症状严重影响正常的生活。

创伤后应激障碍在企业管理人员、大中学老师、驾驶员、具有A型性格的人中比较多见，其中又以心理素质较差和较为固执的人更易罹患。

海湾战争中，伊拉克导弹袭击以色列引起伤亡，有四分之一的士兵发生心理障碍；袭击期间，有许多人由于惊恐，不知所措，产生幻觉，心理反应异常而丧失战斗力，顿时溃不成军。

战争心理应激，也是创伤后应激障碍的一种，它的发生与战斗应激的强度密切相关。战斗持续时间越长、伤员越多，应激障碍的发生率就越高。在艰苦的环境和条件下，比如疲劳、饥饿、冷、热，以及伤亡率高、战争前景渺茫等，也易发生战争性心理障碍。

应激障碍与个性因素有关，梁珉雅就是一个紧张、情感压抑型的女孩，较易发生创伤后应激障碍。此外，遗传因素对应激障碍的发生也有重要作用。

梁珉雅创伤后应激障碍的核心症状有：重新体验、回避和警觉性增高，分别表现如下。

一、重新体验。表现在重大创伤性事件发生后，人们反复在心中重复经历创伤性体验。他们常常以非常清晰的、极端痛苦的方式进行着这种“重复体验”，包括反复出现以错觉、幻觉、幻想构成的创伤性事件的重新体验。例如，梁珉雅仿佛又完全置身在创伤性事件发生时的情景，重新经历事件发生时所伴发的各种情感，如羞辱、委屈、苦闷与压抑。在面对或者接触与创伤性事件有关联或类似的事件、情景或其他线索时，如教室、老师等，会出现强烈的心理痛苦和生理反应。

梁珉雅在创伤性事件后，在梦境中频频出现内容非常清晰的与创伤性事件明确关联的场景，并产生与事发现场相似的情感体验。她常常从梦境中惊醒，醒后继续主动“延续”被“中断”的场景，并产生强烈的情感体验。

二、回避。回避的内容不仅包括具体的场景，还包括有关的想法、感受和话题。在误解事件发生后，梁珉雅对与创伤有关的事物采取回避的态度。她不愿提及有关事件，甚至出现相关的“选择性失忆”。梁珉雅似乎希望把这些“创伤性事件”从自己的记忆中“抹去”。

在遭遇创伤性事件后，许多人也存在着“情感麻痹”的现象。从外观上看，他们给人以木然、淡漠的感觉，与人疏远、不亲切，害怕或不愿意和别人有情感的交流。自己也感觉到似乎难以对任何事物产生兴趣，过去热衷的活动也无法激起参与的情绪，感到与外界疏远、隔离，甚至格格不入，感情淡漠，对未来缺乏思考和规划，听天由命，甚至觉得万念俱灰。

三、警觉性提高。不少人和梁珉雅一样出现睡眠障碍，难以入睡、易惊醒、易发怒、易受惊吓，以及难以集中注意力等症状。

心理专家建议，了解一些相关信息可以帮助创伤障碍者了解自己的心理状况，减轻躯体症状和心理折磨，同时有助于疾病的康复。

首先，了解应激障碍的知识。要相信自己不是孤立无援、脆弱或者失常的人，相关身体和心理反应是人类对于灾难的正常应激机能。

其次，勇敢地和家人、朋友、医生讲述自己的感受和症状，与患友们建立联系，彼此支持。有时可能会产生自杀念头。当有这种念头时，要及时告诉信任的家人和朋友，必要时要借助心理医生的指导。有的地区已有自杀干预热线，请一定使用这些帮助。

再次，能够意识到紧张的症状，并保持健康饮食与足够的睡眠。使用洗澡、听音乐、深呼吸、沉思、瑜伽、祈祷或锻炼等方式来放松，也可以更投入地工作或参与社区活动，转移注意力。

最后，当一种方法不再能够有效控制症状时，应该马上向心理医生或心理专家寻求帮助。